Sheryl Mascarenhas, MD
费尔菲尔德医疗专业风湿病学
740-689-6408

在过去的几十年里,风湿病学领域有了显著的发展. 随着补足领域的扩大——整形外科, 运动医学、物理医学和康复——提供者和研究人员已经能够将他们的重点放在自身免疫和炎症的治疗上. 

“该专业的基础是关节护理, 所以有一些本质上不一定是自身免疫性的,风湿病学家谢丽尔·马斯卡伦尼斯说, MD. “我们仍然照顾痛风患者, 滑囊炎和骨关节炎, 但对我们大多数人来说, 我们的重点是控制影响肌肉骨骼系统的自身免疫性疾病.”

病情重点:类风湿关节炎

据博士说. Mascarenhas, 在她的实践中,类风湿是最常见的炎症性关节炎之一. 这种情况对女性的影响往往大于男性, 早在20多岁或30多岁时就会确诊,绝经后妇女的发病率最高. 

在很多情况下, 炎性关节炎的表现不同于与磨损相关的关节疾病. 在区分骨关节炎和自身免疫性关节炎时. Mascarenhas认为以下是危险信号症状: 

  • 关节僵硬、疼痛和明显肿胀(由滑液积聚引起)
  • 疼痛, 僵硬和肿胀在早上严重或持续时间长(持续时间超过30分钟),然后在一天中有所改善 
  • 疼痛、僵硬和肿胀会随着休息而恶化而不是改善 

诊断 

诊断自身免疫性关节疾病是一个复杂的过程. 这条道路首先从身体检查和彻底的病史开始, 通常会进行血液检查. 大多数类风湿性关节炎患者的血液中都有阳性标记物. Mascarenhas说. 不幸的是,三分之一到四分之一的患者可能没有. 这就是成像可以发挥作用的地方.”

因为x光只能显示骨骼的损伤. 马斯卡伦最常用的方法是使用超声波或核磁共振成像来帮助早期诊断这些难以捉摸的疾病. 这些技术可以更清楚地观察关节囊和滑膜的炎症. 如果观察到滑膜炎并且有足够的液体存在,引导抽吸可以帮助完成这个难题.

治疗

“现在的治疗方法与40年前大不相同。. Mascarenhas说. “现在, 有很多方法可以更好地控制这种疾病, 为了防止与类风湿性关节炎相关的损伤和畸形, 并真正改善整体症状.”

大多数患者将开始使用传统的减轻疾病的抗风湿药物(DMARD)。, 如甲氨蝶呤或羟氯喹. 如果症状或疾病进展仍然无法控制, 生物dmard可以用来阻断免疫系统的不同靶点. 

“这些生物制剂在免疫系统中发挥着狙击手的作用. 而不是整体降低免疫反应, 这些药物可以解决引起炎症的更具体的原因,” Dr. Mascarenhas说.

Dr. Mascarenhas 目前是否接受新患者. 和你的医生谈谈转诊的事 费尔菲尔德医疗专业风湿病学,或致电740-689-6408查询详情.