文章最初发表于2020年秋季 监视器 杂志.
在新型冠状病毒肺炎让世界陷入停顿之前，哈德威克一家的生活停滞不前. 对于兰开斯特的45岁的斯科特·哈德威克来说，这种情况完全停止了——一天四次.
1月. 斯科特一天的开始大概和其他人没什么两样. 日常琐事——起床, 煮咖啡和离开家去打理家族经营的美容店对他来说完全是一件不可能的事. 但他记得一件事:生存的意志.
当时他正准备在兰开斯特开一家名为Hair of the Dog’s Wee Care Pet Salon的宠物美发沙龙, 一种不祥的胸痛促使斯科特
离开他店铺的门廊，穿过街道. 哈里森大道534号的球童角. 是斯科特一长串救恩中的第一个:兰开斯特消防局消防车房. 2.
斯科特说:“这甚至不是一种记忆，它更像是我的一种感觉。. 当我穿过马路去消防站的时候, 我有一种不可动摇的感觉, “我必须去, 我必须去.’”
他几乎做到了. 斯科特倒在消防站的门上.
快速回应
机舱内. 船员们正在完成早晨的杂务，为一天的工作做准备. 在清晨的喧嚣中, 其中两个人听到一个声音引起了他们的注意:门上砰的一声. 消防员和护理人员凯文·内格尔从外面偷看了一眼，发现斯科特躺在脚边，没有反应，呼吸困难. 他转身向同事科里·斯诺克(Corey Snoke)宣布自己的发现, 几秒钟之内, 消防站里热闹非凡.
机组人员很快确定斯科特正在经历心脏骤停:有什么东西扰乱了他的心律, 导致心脏不规律地颤动和颤抖而不是将血液输送到身体的其他部位. 这个条件, 心室颤动(V-Fib), 特别危险, 但通常可以通过电击来纠正. 当时科室的一些人员正在给他做心肺复苏, 其他人将自动体外除颤器(AED)连接到斯科特的胸部, 给他挣扎的心脏一个成功的打击.
他的心脏又正常跳动了, 斯科特开始告诉船员那天早上他感觉不舒服——但在几分钟内, 没有任何警告, 他再次编码. 又是一个来自AED的冲击. 再次恢复意识. 在前往澳门新葡新京的途中，机组人员总共重复了三次这种强烈的复苏循环, 让斯科特活了下来，即使他的身体似乎已经决定放弃. 护理人员德克·英格拉姆(Dirk Ingram)回忆说:“在发作之间，斯科特很警觉，还会说话。. “有一次，他甚至看着我们问，‘我刚刚死了，不是吗?’”
救护车驶近医院时，斯科特仍保持清醒, 但当他们驶入融合主校区急诊科的海湾时, 他又下去了. 这一次，他的心脏对AED的电击没有反应. 幸运的是，他的下一个救命恩宠已经在伺机而动.
尤因街的奇迹.
医护人员将斯科特转移到融合的STEMI呼叫小组的等候护理中, 一组经过专门训练以应对紧急情况的专家, 危及生命的心脏病发作. 其中一名团队成员是介入心脏病专家约翰·拉撒路, MD, 博士学位, 费尔菲尔德医疗专业心脏病学中心.
博士. 拉撒路评估了形势, 六名融合团队成员对斯科特进行了近30分钟的心肺复苏, 定期旋转，避免疲劳，同时连续提供测量, 高质量胸外按压. 他们的手就像他的心, 这个简单而无价的动作取代了斯科特已经失效的循环系统，这一努力将继续在他的成功康复中发挥重要作用.
因为斯科特的心律不再对除颤器的电击有反应, Dr. 拉撒路很快咨询了心胸外科医生P. 医学博士Aryeh Cohen和肺病学家和重症监护提供者Jarrod Bruce医学博士. 在一起, 他们决定尝试融合以前从未尝试过的事情:为了给斯科特任何生存的机会, 他们需要立即给他进行ECMO生命支持——在急诊室中间.
在斯科特到达之前, 该小组接受了使用体外膜肺的广泛培训, 一种人工替代心脏和肺的技术, 在受控环境下，比如手术室, 导管室和重症监护室都准备好了必要的设备. 这是一场完全不同的比赛，但球队对此毫不在意. 工作人员在医院里跑来跑去，收集挽救这位丈夫和父亲生命所需的物资，他们收集了从尖端技术到简单的延长线的所有东西。这位丈夫和父亲是如此迫切地需要他们的帮助, 他们在创纪录的时间内完成了任务.
“融合的一大好处是，我们有机会打造强大的品牌, 与我们的团队建立信任关系,” Dr. 拉撒路回忆起自己做了这个不寻常的决定. “每个人都立即行动起来，等待指示, 让我们在斯科特到达急诊室的34分钟内开始体外膜肺氧合，这是非常快的.”
体外膜肺氧合装置已经就位并充当斯科特的心脏和肺, 现在是团队确定他生命危险的心律紊乱的原因的时候了. 在导管实验室里. 拉撒路发现斯科特的左前降支100%堵塞. “因为这条血管为很大一部分心肌提供氧气, 堵塞会导致严重的——通常是致命的——并发症, 赢得了“寡妇制造者”的称号,’”医生说。. 拉撒路. 斯科特的妻子很幸运, 莎莉, 在1月的那一天，这种疾病没有机会名副其实. “那天早上他们也救了我的命，”她后来谈到丈夫的生还.
动脉做了支架, 血流恢复，球囊泵就位协助心脏恢复, 团队准备将斯科特转移到俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心继续进行重症监护. 虽然他的生命体征稳定, 关于斯科特的认知功能仍然存在疑问:他的大脑是否因心脏反复停止跳动而受到损害? 通过心肺复苏, AEDs的使用, 和快速, 果断的行动, 兰开斯特消防部门和融合的团队尽了一切努力挽救斯科特的生命，让他恢复健康——但这就足够了吗? 一周后，他们会发现答案是响亮的“是”.”
感恩的一生
在重症监护室待了一周半之后, 斯科特慢慢地恢复了意识，并在家人的帮助下开始填补他的故事的漏洞, 护理提供者和社区. 就在那时，他才知道有多少人齐心协力救了他的命. 虽然斯科特的旅程让他身心俱疲, 它也充满了感激之情.
为博士. 拉撒路，斯科特的故事提醒了他作为一名医生的动机. “斯科特的故事真的击中了我的要害. 他和我年龄相仿，有一个可爱的家庭，还有一份他热爱的工作——这一切都有可能失去,” Dr. 拉扎勒斯说.
在他转会后, 唯一让我放心的是，知道我们在融合为他提供了最先进的护理和很好的生存机会. 当我听说他的神经系统已经完全恢复，可以恢复日常生活的节奏时，这对我来说是最温暖的.”
随着斯科特继续康复, 在每一次心脏康复治疗中变得更强壮，在每一次诊断测试中都收到令人鼓舞的消息, 他的后续访问博士. 拉撒路一点也不平凡. 这两个人被这样一个不可思议的故事联系在一起，分享着一种独特的纽带.
“我最后一次见到他的时候. 拉撒路走进了我的约会, 和我握手, 摇了摇头, 并说, 仍然是个奇迹,’”斯科特回忆道. “他提醒我不要沉湎于过去, 继续前进——每次见到他，我都要感谢他.”
斯科特每天都在提醒自己重新欣赏生活. 当他看着他的妻子和女儿, 是谁在他康复期间维持家族生意, 他充满了骄傲. 当他看到商店对面的消防站时，他想起了他的感激之情. 当他见到救过他一命的融合团队成员时, 他的感激之情无以言表.
“感谢上帝的恩典，那天早上消防站里有人听到了我的声音，”斯科特说. 融合的回应是精心设计的，就像他们以前做过一千次一样. 我知道那天本来可以有不同的结局，这让我对很多事情都有了新的认识.”
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斯科特护理小组
